Многие люди жалуются на плохой сон. Около 8-15% взрослого населения планеты страдает нарушениями сна в различных его проявлениях, 9-11% вынуждены принимать снотворные препараты. Чаще всего проблемы возникают в пожилом возрасте, хотя нарушения появляются у представителей разных возрастных категорий. Расстройства сна объединяют группу заболеваний, которые характеризуются нарушениями качества или структуры сна. Симптомы заболеваний приводят к ухудшению самочувствия во время бодрствования.

Расстройства сна классифицируются по 2 признакам:

1. Продолжительность:

• Кратковременная бессонница.
• Хронические нарушения.

2. Причина:

• Первичные психотравмирующие ситуации, генетические психические нарушения, различные заболевания, приём психоактивных препаратов, ведение неправильного образа жизни.
• Вторичные предпосылки: неудобная кровать или слишком душное помещение, гипертония, заболевания сердечно-сосудистой системы, астма, гипертиреоз, изжога, синдром беспокойных ног, менопауза, беременность.

1. Инсомния. Человек испытывает трудности с засыпанием и поддержанием сна – бессонница.
2. Гиперсомния. Это чрезмерная сонливость, которая не связана с недостатком сна.
3. Парасомния. Проявляется в нежелательных движениях, эмоциях, ощущениях, которые возникают перед погружением человека в сон или при смене стадий сна. Например, может выражаться криками, страхами, сексуальным возбуждением, движениями телом, скрежетанием зубами, ночными приемами пищи.
4. Двигательные расстройства – необходимость двигать ногами перед или во время сна.
5. Нарушения дыхания во сне.
6. Циркадианные нарушения сна/бодрствования, смещается естественный ритм жизнедеятельности.

Иногда разные виды могут комбинироваться между собой.

Предпосылками к расстройствам сна могут быть разные факторы:

• ситуации, которые нанесли серьезное психотравмирующее воздействие на человека;
• заболевания: психические, соматические, неврологические, которые вызывают физический дискомфорт или депрессию;
• употребление психоактивных веществ в больших количествах: наркотических веществ, психостимуляторов, алкоголя, никотина, кофеина, лекарственных препаратов;
• храп (наличие синдрома обструктивных сонных апноэ);
• нарушение ритма бодрствования и сна: работа по ночам, смена часового пояса.

Нарушения сна можно определить по 1 или нескольким признакам:

Инсомния, симптомы:

• засыпание дольше 30 минут;
• ночные просыпания, после которых требуется больше 30 минут на засыпание;
• ранние пробуждения;
• ощущение усталости, "разбитости" после сна.

Гиперсомния, симптомы:

• непреодолимые приступы сонливости в течение дня;
• внезапное засыпание днем;
• приступы утраты мышечного тонуса во время бодрствования.

Парасомния, симптомы:

• необычные движения или ощущения, которые возникают в процессе сна.

Двигательные расстройства, симптомы:

• необходимость подвигаться перед сном;
• регулярно возникающие сокращения мышц ног.

Нарушения дыхания, симптомы:

• храп;
• ощущение удушья во сне;
• остановка дыхания.

Циркадианные нарушения, симптомы:

• трудности засыпания в стандартное для других людей время (учитывается отклонение в 2 и более часов).

Если вы обнаружили у себя 1 или несколько из перечисленных симптомов, это повод для посещения специалиста.

Лечением нарушений сна занимаются невролог или психотерапевт. Диагностика состояния пациента основывается на проведении опроса, медицинского осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Инсомния, гиперсомния, парасомния, способы лечения:

• когнитивно-поведенческая терапия (направление психотерапии) - ведение дневника засыпания и просыпания, обучение выявлению негативных мыслей и эмоций, предшествующих нарушению сна, обучение техникам релаксации;
• медикаментозная терапия (приём антидепрессантов, транквилизаторов, кратковременный прием снотворных).

Двигательные расстройства, способы лечения:

• лечение у невролога препаратами с железом и других лекарств;
• отказ от стимулирующих напитков, включая чай и кофе.

Нарушения дыхания, способы лечения:

• отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);
• лечение хронических патологий органов дыхания у ЛОРа, например использование неинвазивной вентиляции лёгких;
• использование во время сна специальных приспособлений от храпа – капы, которые изготавливают ортодонты.

Циркадианные нарушения, способы лечения:

• сознательное изменение режима сна и бодрствования, отказ от ночной работы, оптимизация графика.

Нарушения сна – распространенное заболевание в современном мире. Неправильный режим, наличие вредных привычек, стресс – это те факторы, которые провоцируют развитие расстройств сна. В результате человек не может полноценно отдохнуть ночью, ощущает усталость после пробуждения. Организм работает «на износ». Нарушения сна требуют обязательного лечения, в котором может помочь опытный специалист. Прогноз терапии в большинстве случаев благоприятный. С профессиональной помощью человек может навсегда избавиться от мучающих его проблем со сном.

Как преодолеть синдром эмоционального выгорания?
Депрессия: симптомы, признаки и проявления. Консультация у психолога
Тревожно-депрессивное состояние - консультация у психолога

C какими проблемами вы можете ко мне обратиться на консультацию
Как проходит консультация
Книги, которые помогут при тревоге и депрессии